心衰的症状,临床上以心排血量降低,组织血液灌流减少以及肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征,故又称充血性心力衰竭或心功能不全。主要明显地表现为气短、憋气、呼吸困难、夜间不能平卧。
呼吸困难主要表现为活动以后的呼吸困难。患者可能在安静休息时憋气不明显,但是一旦有轻微的活动,就会憋气明显,提示病人心功能较差。
因此,尤其对既往有高血压、冠心病、糖尿病的患者,如果出现明显的气促,觉得气不够用,有憋气的症状,活动明显,就提示患者可能心功能不全,有心衰的发生。此类患者也会有肢体的水肿,尤其以下肢水肿明显,但也提示心衰的症状。
很多指标都可以评估病人心衰的程度,例如收缩功能以及舒张的功能,都是常规的评估。所以,对于有慢性的冠心病、高血压、糖尿病的患者,如果有憋气、气短、夜间躺着睡觉的时候会突然憋醒,都提示心功能衰竭。
都要早期就诊,不要等着已经喘得很厉害、不能动,再到医院里面去救治,医生救治起来难度就会更大,一定要早期地去救治。
症状一旦缓解,就会进行相应药物的调整,医生会建议吃药物,注意平时心功能的保护,对于个体的生活质量是很好的影响。但是,如果憋气很严重,就需要用静脉的药物,住院治疗,就会对生活质量产生坏的影响。甚至严重的心衰会有生命危险。
比如有冠心病,一定要按照医生的指导来治疗服药。如果有糖尿病,一定要注意平时血糖的管理。如果有高血压,也要注意血压的管理。只有把慢性病管理好,心衰的症状可能出现得就越少。
医生还会听到患者肺部有湿啰音,另外用超声心动来评估患者心脏的功能。如果慢性病管理不好,就可能会危及生命。因此患有心衰等疾病时,平时注意保护出现的问题,及时就医才是正确的选择。
心衰吃什么药效果最好
心衰的患者在用药方面主要是针对病因治疗,大部分的心衰患者都有可能是因为缺血性心肌病导致的,针对这种情况主要就是扩张冠状动脉,改善心肌供血,抗血小板聚集,调脂。
一般情况下都是口服消心痛、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、卡托普利这样的药物,再就是口服阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛抗血小板聚集,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,血脂降低胆固醇。
另外,还要应用治疗心衰的药物,强心利尿扩血管药物的地高辛、呋塞米、螺内酯,再就是应用血管紧张素转换酶抑制,扩张血管改善心脏的重构。如果是因为高血压性心脏病导致的心衰,关键就是平稳地控制血压,控制血压的药物可以选择血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素转换酶受体拮抗剂,钙离子通道拮抗剂。另外,要注意营养心肌,改善心肌代谢,强心利尿扩血管治疗。
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